– 健康な犬猫に行う予防や健康管理は、一般に補償対象外です。
– 同じ検査や処置でも、予防目的か病気・けがの治療目的かで扱いが変わることがあります。
– 歯科治療の範囲は商品差が大きいため、「歯科」という言葉だけで判断しません。
ワクチンと健康診断は原則として予防費用
混合ワクチン、狂犬病予防注射、フィラリアやノミ・マダニの予防、症状のない犬猫の健康診断は、病気やけがの治療ではないため、一般に補償対象外です。健康診断で異常が見つかった場合も、健診そのものと、その後に病気の診断・治療として行う診療は分けて判断されることがあります。どこから補償対象になるかは契約条件と発症時期によるため、明細を項目別に発行してもらい、保険会社へ確認してください。
ワクチン接種後の体調不良を治療する費用や、予防できる感染症にかかった場合の扱いにも商品差があります。接種歴を示す証明書の提出を求められることがあるため、毎年保管しておきましょう。
健康な犬猫の避妊・去勢は対象外になりやすい
繁殖を防ぐ目的で健康な犬猫に行う避妊・去勢手術は、通常は補償対象外です。術前の血液検査、麻酔、入院、術後服など、手術に付随する費用も対象外となる場合があります。一方、子宮や卵巣、精巣などの病気を治療するために手術が必要なケースでは、補償対象となる商品もあります。手術名が同じでも目的が異なるため、診断名と治療目的が分かる明細が重要です。
歯石取りと歯科治療は同じではない
予防や口腔ケアを目的とした歯石除去、乳歯抜歯、不正咬合の処置などは対象外になりやすい項目です。一方、補償開始後に発症した歯周病の治療や、事故で折れた歯の処置を補償する商品もあれば、歯科治療全体を対象外とする商品もあります。全身麻酔を使ったから自動的に手術補償になるわけではありません。「歯周病」「破折」「口内炎」など、想定する病気ごとに確認しましょう。
歯科では、抜歯は対象でも同時に行った歯石除去は対象外、と項目ごとに分かれる可能性があります。口腔内の診察料、レントゲン、麻酔、薬の扱いも併せて確認してください。
迷ったら処置名ではなく目的と契約条件を確認する
保険の対象かを判断するときは、①症状や診断名があるか、②予防ではなく治療が目的か、③補償開始前からあった問題ではないか、④商品固有の対象外項目に該当しないか、を確認します。動物病院は診療内容や費用の内訳を説明できますが、補償可否を確約することはできません。予定手術や歯科処置の前に、見積書の項目を保険会社へ伝えて確認すると、会計後の思い違いを減らせます。
処置内容が変わった場合は、変更後の明細で改めて確認が必要です。
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