がんと食事について：『糖質制限』より『体重維持』が重要な理由

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執筆：圓尾 拓也（腫瘍科認定医・獣医学博士）

「何を食べさせればいい？」という問いへの、現時点での腫瘍学的な正解はこれですかね。
• ヒルズ：a/d（回復期ケア）
• ロイヤルカナン：退院サポート

これらは「高タンパク・高脂質・低炭水化物」に設計されており、がん細胞にエネルギー（糖）を与えず、筋肉を維持するために作られています。人も健康の維持には筋肉が重要とされ、手術後も早期の運動が推奨されています。動物も同じです。

がん細胞は糖分（ブドウ糖）をエサに増殖します。理論上、糖質制限は正しいのですが、「糖質を抜くあまり、本人の体重が落ちる」のが一番の命取りです。

がんの末期には「がん悪液質（あくえきしつ）」という状態になり、筋肉や脂肪が恐ろしいスピードで削られていきます。「がんを飢えさせる前に、本人が餓死してしまう」。これが糖質制限の最大の失敗です。

がんとの戦いは、一言で言えば「体内のタンパク質（筋肉）の奪い合い」です。

がん細胞は増殖のエネルギーとして糖分だけでなく、本人の筋肉を分解してアミノ酸を奪い取ります。これが進むと、骨と皮だけの「がん悪液質」に陥ります。

植物性（大豆など）よりも、アミノ酸バランスが整った動物性タンパク質が、効率よく筋肉の維持に貢献します。

• 最強のトッピング：鶏ささみ・胸肉（茹でたもの）

低脂質で高タンパクの王道です。a/dをあまり食べない時、まずはこれを混ぜてください。

• 「卵」はスーパーフード：

アミノ酸スコア100の卵は、非常に優秀なタンパク源です。ただし、「白身は必ず加熱」して与えてください（生の白身はビタミン吸収を阻害するため）。黄身は生でもOKで、良質な脂質も補給できます。

ここで一点、非常に重要な「引き際」があります。

もし、愛犬・愛猫に「腎不全（CKD）」がある場合は、高タンパク食は腎臓への大きな負担（毒素の増加）になります。

• 血液検査でCREやBUNが高い： 独断で高タンパクにするのは危険です。

• だから： 「がんと腎臓、どちらのケアを優先すべきか」を、必ずステージに合わせて我々と相談してください。

2. 脂肪の選び方：オリーブオイルより「青魚の油」

「脂肪がいいならオリーブオイル」はおすすめしません。がんとの戦いには、炎症を抑える「オメガ3脂肪酸（EPA・DHA）」が必要です。

• 推奨：サバ缶（水煮・食塩不使用）

サプリ（魚油）もありますが、代用ならスーパーの「食塩不使用のサバ・イワシ缶」や「刺身（血合いを含む）」が優秀。

※アマニ油等は犬猫の体内ではEPA・DHAに変換されにくいため、魚由来が一番効率的です。

3. 高脂肪食の天敵「下痢」を防ぐ裏技：サイリウム

a/dのような高脂質食は下痢や膵炎を起こしやすいのが難点。ここで役立つのが水溶性食物繊維の「サイリウム」です。

• 使い方： a/dをお湯で少し緩め、耳かき1杯～指先ひとつまみを混ぜるだけ。

• 注意： サイリウムは水分を強力に吸うため、必ず水分（スープやぬるま湯）を多めに足してください。これで脂肪をがっちり包み込み、理想的な便にしてくれます。

4. 「食べない」が最大のピンチ

どんなに優れた食事も、食べなければ意味がありません。がん治療において「食べないこと」は「治療の断念」に直結します。

1. まずは療法食（a/dなど）を試す

2. 食べなければ、トッピングで口にするものを探す

3. 最終的には「アイスクリームでもカステラでも、食べるなら何でもいい」

「正しい食事」より「食べられる食事」を優先する。 これが、後悔しないための食事管理の鉄則です。

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